Что такое мигрень и как она проявляется?

Посоветуйте врача

Мигрень – это неврологическое заболевание, характеризующееся регулярными сильными приступами головной боли.

Мигрень может вызывать сильную пульсирующую боль или пульсирующее ощущение, обычно на одной стороне головы. Это часто сопровождается тошнотой, рвотой и чрезвычайной чувствительностью к свету и звуку. Приступ мигрени может длиться от нескольких часов до нескольких дней, и боль может быть настолько сильной, что мешает повседневной жизни.

Основные симптомы и признаки мигрени

  • Частые головные боли в одной половине головы.
  • Головокружение.
  • Тошнота, рвота.
  • Светобоязнь.
  • Нарушения зрения (например, мелькание «мушек» в глазах, ограничение поля зрения).
  • Расстройство речи.
  • Зуд кожи.

Мигрень, которая часто начинается в детстве, подростковом или раннем взрослом возрасте, может проходить через 4 стадии. Однако не каждый, у кого есть мигрень, проходит все стадии.

1 стадия — за один или два дня до мигрени можно заметить незначительные изменения, которые предупреждают о предстоящей мигрени, в том числе:

  • Запор
  • Изменения настроения, от депрессии до эйфории
  • Продовольственная тяга
  • Ригидность затылочных мышц
  • Увеличение жажды и мочеиспускания
  • Частое зевание

2 стадия – так называемая «аура мигрени». У некоторых людей аура при мигрени может возникать или до, или во время боли. Ауры при мигрени это обратимые симптомы нервной системы. Они обычно визуальные, но могут включать и другие нарушения. Каждый симптом обычно начинается постепенно, накапливается в течение нескольких минут и длится от 20 до 60 минут.

Примеры ауры мигрени включают в себя:

  • Визуальные явления, такие как вид различных форм, яркие пятна или вспышки света
  • Потеря зрения
  • Ощущение покалывания на одной стороне лица
  • Ощущение булавок и игл в руке или ноге
  • Слабость или онемение на лице или одной стороне тела
  • Трудно говорить
  • Слышать звуки или музыку
  • Неуправляемые рывки или другие движения

3 стадия – непосредственно сам приступ. При отсутствии лечения мигрень обычно длится от 4 до 72 часов. Частота возникновения мигрени варьируется от человека к человеку. Мигрень может возникать редко или несколько раз в месяц. Сопровождается:

  • Болью обычно на одной стороне головы, но часто на обеих сторонах
  • Болью, которая пульсирует
  • Чувствительностью к свету, звуку, а иногда запаху и прикосновению
  • Тошнотой и рвотой

4 стадияпосле приступа мигрени можно чувствовать себя истощенным, как правило, силы восстанавливаются в течение суток. Внезапное движение головы может снова вызвать боль. Некоторые люди сообщают о чувстве восторга.

Кто подвержен приступам мигрени?

Женщины чаще болеют этой болезнью, чем мужчины. Среди взрослых пациентов это, прежде всего, люди рассудительные, как правило, больше умственного труда. Дети также подвержены этому заболеванию, более подробно читайте здесь.

Факторы, определяющие склонность к мигрени:

  • Наследственность. Если есть член семьи с мигренью, то есть хорошие шансы на ее развитие.
  • Возраст. Мигрень может начаться в любом возрасте, хотя первая часто встречается в подростковом возрасте. Как правило, достигает пика в течение 30 лет и постепенно становится менее тяжелой и менее частой в последующие десятилетия.
  • Гормональные изменения. Для женщин с мигренью головные боли могут начаться непосредственно перед или вскоре после начала менструации. Они также могут измениться во время беременности или менопаузы. Мигрень обычно улучшается после менопаузы.

Причины мигрени

Главными причинами мигрени являются нарушение гормонального фона, а также склонность к пониженному кровяному давлению. Хотя все причины появления мигрени не полностью поняты, считается, что генетика и факторы окружающей среды также играют роль.

Выделяют следующие триггеры мигрени:

  • Гормональные изменения у женщин. Колебания эстрогена, такие как до или во время менструации, беременность и менопауза, по-видимому, вызывают головные боли и являются причинами мигрени у многих женщин.
  • Гормональные препараты, такие как оральные контрацептивы и заместительная гормональная терапия, также могут привести к мигрени. Однако у некоторых женщин мигрень встречается реже при приеме этих препаратов.
  • Напитки. К ним относятся алкоголь, особенно вино, и слишком много кофеина, например кофе.
  • Стресс на работе или дома может вызвать мигрень.
  • Сенсорные стимулы. Яркие огни и солнечные блики, громкие звуки, как и сильные запахи — включая духи, разбавитель краски, пассивное курение и другие — вызывают у некоторых людей мигрень.
  • Изменение сна. Недостаток сна, слишком длительный сон или реактивная задержка.
  • Физические факторы. Интенсивные физические нагрузки, включая сексуальную активность, могут спровоцировать мигрень.
  • Погода. Изменение погоды или атмосферного давления может вызвать мигрень.
  • Лекарственные препараты. Оральные контрацептивы и вазодилататоры, такие как нитроглицерин, могут усугубить мигрень.
  • Нерегулярное питание. Пропуски приема пищи или пост.
  • Пищевые добавки. К ним относятся подсластитель аспартам и консервант глутамат натрия, содержащийся во многих продуктах питания.

К какому врачу идти с мигренью?

Вероятно, сначала стоит обратиться к семейному врачу, который затем может направить вас к неврологу, который больше обучен лечению головных болей.

Чтобы прием у врача был более информативным, постарайтесь подготовиться к нему правильно:

  • Подготовьте (запишите) интересующие вас вопросы, чтобы спросить доктора.
  • Следите за симптомами. Дневник головной боли при мигрени с информацией (когда была, как долго продолжалась, что вызвало и т.д.) может помочь врачу быстрее диагностировать ваше состояние.
  • Проанализируйте ключевую личную информацию, включая основные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств,витаминов или добавок, которые вы принимаете вообще, а также перечислите все лекарства, которые использовали для лечения головной боли.

Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно, чтобы помочь запомнить информацию, которую даст доктор. НЕ СТЕСНЯЙТЕСЬ ЗАДАВАТЬ ВОПРОСЫ!

Диагностика

Как правило, невролог диагностирует мигрень на основе истории болезни, симптомов, а также физического и неврологического обследования.

Если состояние пациента необычное, сложное или внезапно становится тяжелым, диагностика для исключения других причин боли может включать:

  • МРТ для получения детальных изображений мозга и кровеносных сосудов. МРТ-сканирование помогает врачам диагностировать опухоли, инсульты, кровотечения в головном мозге, инфекции и другие заболевания мозга и нервной системы.
  • Компьютерная томография использует серию рентгеновских лучей для создания детальных поперечных срезов мозга. Это помогает врачам диагностировать опухоли, инфекции, повреждения головного мозга, кровотечения в мозге и другие возможные медицинские проблемы, которые могут вызывать головные боли.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Зачастую люди, страдающие мигренями, не всегда обращаются за срочной медицинской помощью, надеясь, что и так пройдет. Но даже если есть история головных болей, нужно срочно обратиться к врачу или в скорую, если картина меняется или при головных болях человек внезапно почувствуют себя иначе:

  • Резкая, сильная головная боль, похожая на раскат грома
  • Головная боль с высокой температурой, ригидность затылочных мышц, спутанность сознания, судороги, двоение в глазах, слабость, онемение или проблемы с речью
  • Головная боль после травмы головы, особенно если головная боль усиливается
  • Хроническая головная боль, которая усиливается после кашля, физической нагрузки, напряжения или внезапного движения
  • Новая головная боль после 50 лет

Все вышеперечисленное может указывать на более серьезную медицинскую проблему.

Лечение мигрени

Мигрень часто не диагностируется и не лечится. Если же регулярно появляются признаки и симптомы мигрени, необходимо вести учет приступов и того, как их лечили. Затем все же лучше записаться на прием к врачу.

Лекарства, народные средства и изменения образа жизни все же могут помочь предотвратить некоторые мигрени и сделать их менее болезненными.

Лечение мигрени направлено на то, чтобы остановить симптомы и предотвратить будущие приступы.

Многие лекарства были разработаны специально для лечения мигрени и делятся на две большие категории:

  1. Обезболивающие препараты, принимаются во время приступов мигрени и предназначены для купирования симптомов.
  2. Профилактические препараты, принимаются регулярно, часто ежедневно, чтобы уменьшить тяжесть или частоту мигреней. Это лекарства для снижения артериального давления, антидепрессанты, противосудорожные препараты и др.

Выбор лечения зависит от частоты и тяжести головной боли, от того, есть ли тошнота и рвота от головной боли и других заболеваний.

Возможные осложнения при лечении

Серьезные головные боли, вызванные чрезмерным употреблением лекарств (например, ибупрофена или аспирина), возникают, когда лекарства перестают облегчать боль и начинают наоборот вызывать головные боли. Затем пациент использует больше обезболивающих, которые продолжают цикл.

ПОДЕЛИТЬСЯ: ОТПРАВИТЬ: ДЕЙСТВИЯ:

Специализации

Тут может быть ваша реклама!

ПОДРОБНЕЕ