Гастроскопія – це лікувально-діагностична ендоскопічна процедура, яка проводиться в спеціально обладнаному кабінеті ендоскопії, яка дозволяє лікарю-ендоскопісту досліджувати слизову оболонку стравоходу, шлунка і першого сегмента тонкої кишки (дванадцятипалої кишки).
Гастроскопія, яка використовується для перевірки симптомів або підтвердження діагнозу, називається діагностична гастроскопія. Гастроскопія, яка використовується для лікування, називається терапевтичної.
У народі дуже часто використовується словосполучення «ковтати шланг».
Як проводиться гастроскопія
Перед початком процедури хворого можуть попросити зняти окуляри, контактні лінзи і вставні зуби (при наявності).
- Для знеболення горла вводять спрей для місцевої анестезії.
- В рот поміщають невелику пластикову капу, щоб тримати його відкритим.
- Пацієнт лягає на лівий бік.
- Лікар повільно вводить через рот пацієнта і просуває всередину через стравохід гастроскоп (м’яка гнучка трубка з вбудованою системою камер, яка набагато тонше пальця) в шлунок.
- За допомогою відеокамери гастроскопия дозволяє лікарю проводити медичні діагностичні тести і обстежити верхні відділи шлунково-кишкового тракту і пропонувати, якщо потрібно, лікування.
Іноді можна відчути легке здуття живота або відрижку, оскільки нагнітання повітря призводить до роздування шлунка. Процедура переноситься добре, безболісна, але часом може бути неприємна, і не впливає на дихання.
Гастроскоп також оснащений різними інструментами, які дозволяють використовувати його при таких лікувальних процедурах, як видалення і біопсія поліпів. При біопсії пацієнт не відчуває болю!
Гастроскопия може також проводитися і під наркозом. Пацієнт буде спати протягом всього процесу і нічого не відчує.
Скільки часу триває обстеження
Гастроскопія триває приблизно 10 хвилин, хоча може зайняти і більше часу, якщо вона застосовується для лікування будь-якого захворювання.
В яких випадках рекомендована гастроскопія
- Оцінка дискомфорту і болю у верхній частині живота.
- Проблеми з ковтанням, біль (дисфагія).
- Симптоми рефлюксу і печії.
- Безпричинна втрата ваги.
- Розлад шлунку.
- Підозра на рак шлунка або стравоходу.
- Пацієнти з виразками, поліпами, гастритом та іншими захворюваннями шлунково-кишкового тракту.
- Зниження кількості еритроцитів (анемія) або шлунково-кишкова кровотеча.
- Чорний стілець або кров у стільці.
- Визначення хелікобактер пілорі (Helicobacter pylori).
Як підготуватися до гастроскопії
Протягом як мінімум 6 годин до прибуття на процедуру гастроскопії не можна вживати їжу. Шлунок повинен бути повністю звільнений від їжі і рідини.
Порожній шлунок забезпечує хорошу візуалізацію і знижує ризик блювання під час процедури. При наявності їжі в шлунку гастроскопію не проводять!
Якщо пацієнт приймає ліки регулярно, слід заздалегідь запитати, чи приймати їх в день процедури і коли. Можливо, доведеться припинити прийом деяких ліків, наприклад, противосвертиваючих, за кілька днів до гастроскопії.
Які ризики?
У загальному сенсі гастроскопія – безпечна процедура. Однак можуть виникнути такі ускладнення як кровотеча з місця біопсії, розрив (перфорація) або аспірація вмісту шлунка. Ризик аспірації зводиться до мінімуму голодуванням. У деяких пацієнтів можуть виникнути реакції на седативний ефект (при використанні седативних препаратів).
Також, пацієнт може відчути легке здуття живота через потрапляння повітря в шлунок. Іноді виникає легкий біль в горлі, який проходить через кілька днів. Але, як правило, пацієнт починає нормально харчуватися в той же день після процедури.
УВАГА! Важливо звернутися до лікаря, якщо відчуваєте симптоми сильного болю в грудях / животі, лихоманки, високої температури або кровотечі.
У більшості випадків гастроскопія краще в порівнянні з зображеннями, отриманими за допомогою рентгенівських променів, оскільки ендоскопіст або гастроентеролог може більш детально вивчити місце і структури шлунково-кишкового тракту.