Гастроскопия — это лечебно-диагностическая эндоскопическая процедура, проводимая в специально оборудованном кабинете эндоскопии, которая позволяет врачу-эндоскописту исследовать слизистую оболочку пищевода, желудка и первого сегмента тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).
Гастроскопия, используемая для проверки симптомов или подтверждения диагноза, называется диагностическая гастроскопия. Гастроскопия, используемая для лечения состояния, называется терапевтической.
В народе очень часто используется словосочетание «глотать шланг».
Как проводится гастроскопия
Перед началом процедуры больного могут попросить снять очки, контактные линзы и вставные зубы (при наличии).
- Для обезболивания горла вводят спрей для местной анестезии.
- В рот помещают небольшую пластиковую капу, чтобы держать его открытым.
- Пациент ложится на левый бок.
- Врач медленно вводит через рот пациента и продвигает внутрь через пищевод гастроскоп (мягкая гибкая трубка со встроенной системой камер, которая намного тоньше пальца) в желудок.
- С помощью видеокамеры гастроскопия позволяет врачу проводить медицинские диагностические тесты и обследовать верхние отделы желудочно-кишечного тракта и предлагать, если нужно, лечение.
Иногда можно почувствовать легкое вздутие живота или отрыжку, поскольку нагнетание воздуха приводит к раздуванию желудка. Процедура переносится хорошо, безболезненна, но временами может быть неприятна, и не влияет на дыхание.
Гастроскоп также оснащен различными инструментами, которые позволяют использовать его при таких лечебных процедурах, как удаление и биопсия полипов. При биопсии пациент не чувствует боли!
Гастроскопия может также проводиться и под наркозом. Пациент будет спать в течение всего процесса и ничего не почувствует.
Сколько времени длится обследование
Гастроскопия длится примерно 10 минут, хотя может занять и больше времени, если она применяется для лечения какого-либо заболевания.
В каких случаях рекомендована гастроскопия
- Оценка дискомфорта и боли в верхней части живота.
- Проблемы с глотанием, боль (дисфагия).
- Симптомы рефлюкса и изжоги.
- Необъяснимая потеря веса.
- Расстройство желудка.
- Подозрение на рак желудка или пищевода.
- Пациенты с язвами, полипами, гастритом и другими заболеваниями ЖКТ.
- Снижение количества эритроцитов (анемия) или желудочно-кишечное кровотечение.
- Черный стул или кровь в стуле.
- Определение хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).
Как подготовиться к гастроскопии
В течение как минимум 6 часов до прибытия на процедуру гастроскопии нельзя употреблять пищу. Желудок должен быть полностью освобожден от пищи и жидкости.
Пустой желудок обеспечивает хорошую визуализацию и снижает риск рвоты во время процедуры. При наличии еды в желудке гастроскопию не проводят!
Если пациент принимает лекарство регулярно, следует заранее спросить, принимать ли его в день процедуры и когда. Возможно, придется прекратить прием некоторых лекарств, например, противосвертывающих, за несколько дней до гастроскопии.
Какие риски?
В общем смысле гастроскопия – безопасная процедура. Однако могут возникнуть такие осложнения как кровотечение из места биопсии, разрыв (перфорация) или аспирация содержимого желудка. Риск аспирации сводится к минимуму голоданием. У некоторых пациентов могут возникнуть реакции на седативный эффект (при использовании седативных препаратов).
Также, пациент может почувствовать легкое вздутие живота из-за попадания воздуха в желудок. Иногда возникает легкая боль в горле, которая проходит через несколько дней. Но, как правило, пациент начинает нормально питаться в тот же день после процедуры.
ВНИМАНИЕ! Важно обратиться к врачу, если испытываете симптомы сильной боли в груди / животе, лихорадки, высокой температуры или кровотечения.
В большинстве случаев гастроскопия лучше по сравнению с изображениями, полученными с помощью рентгеновских лучей, поскольку эндоскопист или гастроэнтеролог может более подробно изучить место и структуры ЖКТ.